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产前扫描

每个孕期的超声波扫描的注重点都不同。

A )  第一孕期扫描

  • 这也被称为怀孕早期评估或妊娠早期扫描
  • 扫描师需要充满尿液的膀胱以得到更好的成像
  • 扫描师将在您的腹部涂上帮助更好传播的凝胶。然后他将利用探针在您的腹部上移动以得到胎儿的全面成像。
  • 有时候扫描师可能为了得到更清楚的图像而利用阴道探针。在妊娠早期的扫描时常需要阴道探针。如果您体重过重或子宫深埋在盆腔里,那么阴道扫描将帮助扫描师得到更好的成像(您在进行阴道扫描前必须先清空膀胱)。

早期妊娠的超声波扫描是为了探测以下状况:

  • 确认您是否怀孕,胎儿是在子宫内或子宫外
  • 评估子宫外孕疑例
  • 确定胎盘位置
  • 探测双胞胎或多胞胎妊娠
  • 评估胎儿生命迹象
  • 评估胎龄
  • 探测失败的早期妊娠
  • 诊断胎儿异常
  • 评估胎儿成长
  • 评估孕妇普遍的妇科异常如子宫纤维肌瘤和卵巢水瘤

阴道扫描

这是利用阴道扫描探测到的早期妊娠。图中在黑色孕囊里呈现椭圆形结构的就是胎儿。

多胞胎妊娠

双胞胎妊娠:两个胎儿分别躺在两个孕囊里
 
三胞胎:图中显示三个孕囊和三个胎儿

子宫外孕

有时候,胎儿并不在母亲子宫里着床。子宫外孕是指胎儿在子宫以外的地方,如:输卵管内、卵巢、腹腔内或子宫颈处着床。子宫外孕将会导致输卵管破裂和内出血,如果处理不当,可能会危害母亲的生命。

 
阴道扫描显示胎儿着床在输卵管内(子宫外孕)

宫角子宫外孕(胎儿着床在子宫上部、输卵管交界处)

早期妊娠的观察和测量

i)  利用顶臂长度(CRL)测量胎龄

顶臂长度是胎儿从头部到臀部的长度。扫描师可以利用这长度来估计胎儿的胎龄。在妊娠7周开始就可以测量顶臂长度了。

 

图中胎儿的顶臂长度是41.6mm,显示胎龄是11周1天。可以清楚看见胎儿的头部、身体和四肢

ii) 颈部透明带厚度

胎儿后颈部的透明带是因为那儿的皮肤浮肿而造成的。这是个探测唐氏症(21染色体异常)、Patau综合症(13染色体异常)和Edward综合征(18染色体异常)的重要标记。颈部透明带的厚度不应该超过3mm。
 

iii) 鼻骨(NB)

胎儿的鼻骨存在与否是探测染色体非整倍体异常的重要标记。T胎儿可能缺少鼻骨或发育不全。

 
有鼻骨
无鼻骨

iv) 胎儿心率(FHR)

测量胎儿的心律是否在正常的水平内。

胎儿心率的单位为beat per minutes,bpm(每分钟跳几次)

胎盘位置
超声波扫描已成为确定胎盘位置和诊断前置胎盘不可缺少的程序。除此之外它还可以评估糖尿病、胎儿水肿、RH同种免疫的胎盘异常。它也可以探测严重的胎儿宫内生长迟缓。

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B )  第二孕期扫描

这也被称为胎儿异常扫描,胎儿全身扫描或20周扫描。

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C )  第三孕期扫描

这也被称为胎儿健康扫描。

  • 从妊娠24周至40周进行
  • 评估胎儿的位置
  • 评估胎儿的成长发育
  • 评估胎盘的位置
  • 评估羊水的容量
  • 进行多普乐扫描(Doppler scan)

 

图片显示正常肾动脉的彩色多普乐扫描
 
图片显示正常脐带的彩色多普乐扫描

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